临床报告

临床报告(必备9篇)。

常言道，实践出真知，在不断进步的时代。经常会需要我们去写报告，好的报告可以给以后的工作提供参考依据。栏目小编绞尽脑汁制作出了这份“临床报告”希望您喜欢，我们的建议仅供参考具体操作建议您查阅相关资料或请教专业人士！

临床报告【篇1】

一、前言

作为医学专业的学生，我们除了要学习专业知识外，还需要实践应用到临床实践中。为了提高我们的实践能力和了解社会医疗的实际情况，我参加了一次临床社会实践活动。以下是我对这次实践活动的详细报告。

二、实践目的

这次临床社会实践活动的目的是为了让我们学生了解医疗机构的实际运作情况，培养我们的临床能力和与患者沟通的技巧。

三、实践过程

1. 临床观察：我首先观察了医院的日常运作，包括医生和护士的工作流程、病房的管理和患者的就诊流程等。通过观察，我了解到医院的病房分为不同的科室，并了解到不同科室的医疗设备和专业人员的职责。

2. 病例讨论：在实践中，我有机会参与临床病例讨论，与医生和其他实习生一起学习和探讨。通过参与病例讨论，我了解到临床诊断和治疗的过程，以及医生们如何根据患者的病情制定治疗方案。这让我更加深入地了解了医学专业的实际运作和决策过程。

3. 与患者接触：在实践过程中，我还有机会与患者进行直接接触。我陪同医生进行患者的体格检查和询问病史，了解他们的疾病情况。通过与患者的互动，我学会了如何与患者建立良好的沟通和信任关系，提高了我的医疗服务技能。

四、实践收获

通过这次临床社会实践，我收获了许多宝贵的经验和知识。我更加熟悉了医院的运作流程和病房管理等方面的内容。这对于我未来的临床工作将非常有帮助。我通过与医生和其他实习生的交流，了解到了临床诊疗的思维方式和决策过程，这对于我的临床能力提高也大有裨益。

通过与患者的接触，我更加理解了患者的需求和期望。我学会了如何与患者建立良好的沟通关系，提供温暖和关怀。这对于我未来的医疗服务将起到非常重要的作用。

五、实践反思

通过这次临床社会实践活动，我发现了自己的不足之处。在与患者交流时，我发现自己的表达能力还有待提高，有时无法准确地理解患者的意思。我在解释医学知识时，过于专业化，难以让患者理解。这些问题让我认识到自己需要在沟通和表达方面加强。

六、总结

通过这次临床社会实践活动，我对医疗机构的实际运作有了更深入的了解，进一步提高了我的临床能力和沟通技巧。同时，我也认识到了自己在一些方面的不足，并会积极改正和提高。这次实践对于我的医学专业学习和未来的临床工作都具有重要的意义。我将继续努力提高自己的实践能力，为患者提供更好的医疗服务。

临床报告【篇2】

腺性膀胱炎临床误诊误治1例报告作者：李凤英【摘要】目的　腺性膀胧炎（cystitis glandularis）是一种膀胧粘膜增生性病变，曾被认为是一种较少见的非肿瘤性疾病，目前腺性膀胱炎的病因及生物学意义尚不完全清楚，其定性诊断需依赖膀胱镜检查及活检，CT检查对部分腺性膀胱炎可明确诊断，但相关报道不多。近年来随着腔内泌尿外科的发展、活检意识的增强以及病理诊断水平的提高，相关报道明显增多，提示腺性膀胱炎是一种癌前期病变，若不及时治疗，几年后有可能演变为膀胱癌。为提高临床诊断水平互相学习，现将我在临床工作中治疗的经病理检查证实的腺性膀胱炎1例报告如下，并就其影像特征、临床表现及术后随访进行分析探讨。【关键词】腺性膀胱炎  误诊误治腺性膀胱炎（cystitis glandularis）由于泌尿系统感染，梗阻，结石等慢性膀胱刺激因素引起膀胱黏膜腺上皮化生所引起良性病变。正常人的膀胱粘膜由移行上皮构成，但在各种理化因素炎症、梗阻慢性刺激下，局部粘膜组织演变成腺上皮，从而导致腺性膀胱炎。腺性膀胱炎在中青年女性人群中好发，常被误诊为尿道综合症。据最新研究表明，腺性膀胱炎是一种癌前期病变，若不及时处理，约4%的患者几年后演变为膀胱癌。临床资料一、一般资料病案：女1例；年龄32岁；病程5年；误诊时间2年。二、临床表现患者反复出现尿频、尿急、尿痛，其中伴肉眼血尿，镜下血尿（红细胞>3个/HP），排尿困难，耻骨上区疼痛；合并子宫内膜异位症、肾功能减退。三、影响学检查行膀胱镜检查，病变位于膀胱三角区和颈部。膀胱镜下表现为单发或多发大小不等的菜花状、丘状、乳头状或绒毛状隆起，见成群“囊肿”样改变，呈半透明黏液状，病灶范围在1.0——3.0cm不等，其周围黏膜均正常。发病一年内行B超检查误诊为泌尿系感染。一年后再行静脉肾盂造影（IVU）示膀胱不规则充盈缺损，伴一侧肾积水、肾功能减退，一直误诊为膀胱占位性病变。病理检查后确诊为腺性膀胱炎。四、治疗与结果行抗感染治疗，临床症状无缓解，复查CT病灶无缩小。三年前行膀胱病变切除术，痊愈出院。随访3年，无复发，未发现恶变。讨论一、发病机制腺性膀胱炎属膀胱黏膜组织转化性病变，即膀胱部分黏膜转化为鳞状上皮或腺上皮。在慢性刺激因素作用下，移行上皮组织转化为腺上皮，通过分泌黏液而达到自身保护。本病例反复感染，使移行上皮受刺激，造成移行上皮单纯增生→Brunn芽→Brunn巢→囊性膀胱炎→腺性膀胱炎[2].另有文献报道发生腺性膀胱炎有2种可能，一是正常尿路上皮间变，二是内胚层组织的胚胎残留。与本例合并子宫内膜异位症与之吻合。二、临床表现本病临床表现无特异性，多表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难和血尿。确诊需行膀胱镜活组织病理检查，检查时要注意观察膀胱三角区和颈部5——8点好发部位[3].本例临床表现似泌尿系感染，抗感染治疗效果不理想，后经镜检及活检确诊为腺性膀胱炎。三、临床诊断及鉴别诊断诊断腺性膀胱炎的主要临床表现为膀胱刺激症及血尿（镜下、肉眼），确诊主要靠膀胱镜及病理活检。B超、IVU检查腺性膀胱炎无特异性。本例B超、IVU检查均发现充盈缺损，但无法准确定性，临床可作为初查手段发现病变。CT检查除发现占位性病变外，还表现为病灶局限，增强效果不明显，部分病灶轻度增强或不增强等，易与膀胱癌混淆而误诊，鉴别要点如下：1、腺性膀胱炎的病因目前仍不清楚，多数认为病因与膀胱感染，梗阻、结石等慢性刺激而引起的正常膀胱尿路上皮化生变化的结果有关[2].腺性膀胱炎多表现为慢性非特异性膀胱炎症状，及无痛性血尿或镜下血尿，常先作抗菌消炎治疗，无显著效果后才考虑作膀胱镜检，使病程延长至2到3周后。CT检查腺性膀胱炎增强不明显，可能是因为腺性膀胱炎含有黏液的上皮细胞位于黏膜表面或形成腺体向下长入固有层内，故强化不明显[4];而膀胱癌血供丰富，增强后强化明显。2、腺性膀胱炎盆腔淋巴结无肿大；而膀胱癌晚期可有盆腔淋巴结转移性肿大及膀胱外膜层受侵变模糊。本例无盆腔淋巴结肿大。3、腺行膀胱炎与膀胱癌有一定的关系，Pantuck等检测了单克隆抗体mAbDasl在腺性膀胱炎及膀胱癌中的表达，证实腺性膀胱炎为膀胱腺癌的癌前病变。因此对腺性膀胱炎应定期复查，长期随访，在对腺性膀胱炎的早期诊断上，及早进行膀胱镜检查结合组织活检，具有重要意义。由于TUR的安全，微创，可重复操作等优点，使腺性膀胱炎的治疗有效，具有延续性。有文献报道腺性膀胱炎最常累及膀胱三角区及其颈部[5],也可累及输尿管末端引起肾积水；而膀胱癌易侵犯膀胱侧壁、后壁，其次为三角区，可先后或同时伴有肾盂、输尿管肿瘤。本例无恶变。4、腺性膀胱炎易复发，因此定期复查很重要，一般在第一年内每隔3个月复查膀胱镜1次，以后每6个月复查1次，应持续2-3年左右，以便及时发现可疑病变及早处理。CT检查可测量膀胱壁厚度，若膀胱壁厚>5.0mm有诊断价值[5],本例腺性膀胱炎CT平扫发现范围不等的膀胱壁均匀增厚，无明显壁外浸润，此点不同于膀胱癌。但实际操作过程中腺性膀胱炎的CT表现与膀胱癌的CT表现有时仍难以区分。如腺性膀胱炎CT仅表现为膀胱内隆起性病变或充盈缺损，而无膀胱壁广泛增厚或腺性膀胱炎合并膀胱癌时，影像学难以作出正确诊断，易误诊。本病确诊仍需膀胱镜并活检。本组均经膀胱镜检查病理活检确诊为腺性膀胱炎。四、治疗方法1、病因治疗，即去除造成腺性膀胱炎的常见病因或诱发因素，如慢性炎症、下尿路梗阻等。2、膀胱内局部病变的处理，最常见为电切，定期随访复查，防止恶变。本例行部分膀胱切除，痊愈，随访5年预后良好。参 考 文 献[1] 赵成钧，赵凤芝，腺性膀胱炎六例报告[J],中国冶金工业医学杂志。1993年第04期。[2] 陈志强，马胜利，吴天鹏，等。腺性膀胱炎专题讨论[J].临床泌尿外科杂志，2003,18（1）：60-62.[3] 宋泽开，王革，李红霞，等。腺性膀胱炎的诊断与治疗[J].临床荟萃，2001,16（2）：70-71.[4] 林凌华，邵爱华，蒋蕴毅，等。腺性膀胱炎的CT诊断[J].临床放射学杂志，2001,20（5）：372-374.[5] 冯亮，陈君坤，卢光明，等。CT读片指南[M].南京：江苏科学技术出版社，2000:428.

临床报告【篇3】

临床年度述职述廉报告

尊敬的领导、同事们：

时光荏苒，转眼间又到了一年一度的述职述廉时刻。在过去的一年里，我在临床工作中经历了各种挑战和困难，但也取得了一些进步和成绩。在这篇年度述职述廉报告中，我将详细总结和评估自己的工作表现，同时对未来的工作进行规划和展望。

我要对过去一年的工作进行总结。在临床工作中，我积极配合团队完成各类任务，如患者的病历记录、病情评估、治疗方案设计等。在临床科研方面，我参与了多项临床试验和研究项目，取得了一些成果。我还参加了多次专业学术会议和培训，不断提升自己的专业知识和技能。在工作中，我注重团队合作，与同事们紧密配合，共同完成各项任务，为患者提供了更好的医疗服务。

我也意识到自己在临床工作中存在一些不足之处。首先是工作中的细节处理不够仔细，有时候会出现疏漏和错误。其次是在疾病诊断和治疗方面，我还需要不断提升自己的专业水平和技术，以更好地为患者提供有效的治疗方案。在团队合作中，我也需要更加主动积极，与同事们更好地协调合作，共同完成各项工作任务。

针对以上问题，我制定了一些改进和提升计划。首先是加强对临床工作中的细节处理，做到严谨认真、一丝不苟，避免因疏忽和错误造成不必要的麻烦和误解。其次是不断学习和提升自己的专业知识和技能，通过参加更多的学术会议和培训，加强与专家的交流和学习，不断提高自己的医疗水平和技术。在团队合作中，我将更加主动积极，与同事们更好地协调合作，共同完成各项任务，提高团队协作效率和工作质量。

我对未来的工作进行规划和展望。在接下来的一年，我将继续努力学习和提升自己的专业水平和技术，不断完善自己的临床技能，为患者提供更好的医疗服务。同时，我将积极参与临床科研工作，申请更多的科研项目和试验，不断探索和创新，为医学科研事业做出更多的贡献。在团队合作中，我将更加主动积极，与同事们更好地协调合作，共同完成各项任务，共同推动团队的发展和进步。

过去一年是充实而忙碌的一年，我在临床工作中取得了一些成绩，但也发现了一些不足之处。在接下来的工作中，我将加强自身的学习和提升，不断完善自己的专业技能，为患者提供更好的医疗服务。同时，我将更加主动积极，与同事们更好地协调合作，共同推动团队的发展和进步。让我们一起努力，共同创造更加美好的明天！

临床报告【篇4】

一、很抓基本技能的训练

作一名医生首先需要掌握一些必备的基本技能，这是做好医生的基础，作为进入临床社会实践的社会实践医生来说，首先应该搞好这些基本技能的训练，这是今后进一步发展的基础，如果基础打得不牢，今后的提高只能是一句空话。可以所本篇所涉及到的内容都与基本技能有关，如接触病人、询问病史、体格检查、病历书写、申请单的书写、处方的书写、病史汇报、诊断分析、管理病人的方法等等。这些都是作医生必须具备的基本技能，而且这些技能不是通过看书、或“见习”就能掌握的，必须通过不断的锻炼才能熟练掌握。因此，同学们应该在练好这些技能上下功夫。

二、重视“方法”的学习

社会实践学什么?许多大部分同学都认为是学疾病，临床上许多同学对于遇见一个少见病，发现一个少见的临床体征而津津乐道，而很少思考这个少见病或体征是如何诊断或发现的，这实际上是同学们社会实践中常常出现的误区，关于社会实践学什么?教员的观点则认为：社会实践学的主要是“方法”，而不是疾病。

理由很简单，熟悉和掌握了一个疾病，终究只是一个疾病，而掌握了认识疾病的方法，就可以发现更多的疾病，从而认识和掌握更多的疾病。所以说学习和掌握认识疾病的方法比认识一个或几个疾病更为重要。因此，同学们在社会实践应该在学习或掌握“方法”上下功夫。

三、找共同点法

所谓找共同点，就是找具有共同性的规律。例如，对疾病的认识总是从其病因、发病机理、临床表现、诊断标准、治疗方法等几方面进行总结，而病历的内容，与门诊病历的内容、病史汇报的内容、以及特殊申请单的内容都有许多相同之处，只是各自的侧重点不同而已，如果掌握了病历书写，那么其它的内容写起来就显得相对容易了。总之，在临床社会实践中会有许多类似的共同点或者共同规律可循，因此同学们在社会实践中应该有意识地总结这些规律，掌握了这些规律，将会使临床社会实践在有效的社会实践时间内学到更多的知识。

四、找特点法

世界上千差万别的事物，都有自己的特殊性，正是因为它的特殊性才使事物间彼此区别开来，这种特殊性，也就是我们常说的特点，把握住事物的特点，就能帮助我们较好地认识世界上千差万别的事物。临床上同样如此，每一疾病有其特点，每一学科有其特点，每一病人有其特点。如果能够把握住这些特点，这对于正确认识疾病，搞好社会实践，将起到很大的促进作用。因此同学们在社会实践时应该学会善于找特点。

㈠、找疾病的特点，认识疾病的本质

学医的同学都有这样的体会，医学上需要记忆和了解的内容实在太多，且不说基础医学的概念、名词解释、人体的生理生化以及病理、病生等内容，仅教材上众多疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断及治疗方法就得花费相当的精力进行记忆和学习了。的确，医学上的许多知识需要记忆，但这并不等于医学知识都需要死记硬背，使用正确的方法将给学习带来极大的效益。

对疾病的学习和认识的较好方法就是把握疾病的特点。例如，原发性肾病综合症，教材上介绍将肾病综合症描述为：肾病综合症的主要临床表现为浮肿、可出现面色苍白、食欲不振、可有尿少、查体可见全身浮肿，可出现腹水、胸水、阴囊水肿，辅助检查，尿蛋白呈+++～++++，血浆总蛋白降低，胆固醇增高，可出现感染、电解质紊乱的并发症等等。事实上将该疾病的特点就是同学常说的“三高一低”，即高度水肿、高度蛋白尿、高胆固醇血症和低蛋白血症，而且这些特点中关键点在于“大量的蛋白从尿中丧失”。如果把握住了该疾病的“大量蛋白丢失”这一根本原因，再去理解该病的“三高一低”的特点，以及其它临床表现如浮肿、腹水、胸水等等都变得很容易理解了。由此可以看出，把握疾病的本质和特点的重要性。

因此同学们在认识疾病、学习疾病时，对每一疾病都要注意归纳、总结疾病的特点，找出疾病发生发展的关键环节或疾病的本质，这不仅能够较好地掌握和认识疾病，而且使学习认识疾病显得十分轻松和容易。

㈡找学科的特点，把握学习方向

在社会实践中，频繁地轮科社会实践是社会实践的特点之一，由于每一学科所研究的内容以及研究方法的不同，对于社会实践同学来说，每一次轮科都需要一个适应的过程，有的科室社会实践时间较短，一些同学还没有或者刚刚适应科室的环境，转科的时间又到了，这种频繁的轮科，需要同学们不断地适应新的环境，给同学们的社会实践效果造成了一定的影响，如何在较短的时间内尽快适应环境，学到更多的知识呢?

要解决这一问题，也可用“找特点法”。同学们每到一个新的科室社会实践，就应该注意寻找该学科的特点，这包括研究内容上的特点，工作方法以及临床思维方法上的特点。例如，在外科对需要手术病人的诊治过程一般分为术前、术中及术后三个阶段，在术前，特别重视手术适应症及手术时机的选择，术中重视医生的操作能力，而术后则强调观察和护理，而在内科，对病人的诊断方面注重逻辑推理，在神经内科的诊断则强调定位和定性诊断等等，这些都是各个学科的特点，如果同学们能够对社会实践的每一学科的特点进行总结和归纳，并能较好地把握这些特点，就能较快地适应环境，理解和了解学科研究的内容，明确学习的重点，把握社会实践的方向，在有限的社会实践时间内学到更多的知识。本书在指南篇里，帮助同学总结了临床各个科室的特点以及学习方法，目的就是帮助同学在有限的时间内，把握住学科的特点，学到更多的知识。

㈢、找病人的特点，确定诊治措施

在临床诊治病人的过程中，同样可以用找特点法，找出病人的特点这有利于病人的诊断和治疗。

临床上遇到的每一病人都有其临床特点，在病历讨论及拟诊分析时都要先归纳病人的临床特点，这是因为，把握住了病人的临床特点，就能对病人所患疾病进行较准确地分析，抓住病人所患疾病的主要矛盾，有利于正确的诊断和恰当的治疗。因此，同学在管理病人时抓住病人的特点，围绕病人的特点采取相应诊断和治疗措施。

四、写好社会实践日记

写社会实践日记就是通过写日记的方式，记录自己社会实践的经历。写社会实践日记的内容广泛，它可以记你每天的学习收获以及不足，也可记对某一病人的认识，对某一症状体征的理解，在临床中遇到的难以解决的问题，还可以是发生在临床上的每一件事情，总之，社会实践的经历都可以成为社会实践日记的内容。

在临床社会实践中写社会实践日记的同学并不多，坚持写的同学就更少了，也许同学们还没有体会到写社会实践日记的好处。写社会实践日记至少有以下好处：第一，坚持写社会实践日记使得同学每天有时间思考自己的社会实践收获或不足，有利于自己不断地改进社会实践方法，搞好社会实践;其次，写社会实践日记是积累临床经验的一个很好的途径;第三，经常写日记，有利于培养自己勤于思考的好习惯，有利于提高事物观察和分析能力，这种能力对于临床医生来说，医学教，育网|搜集整理将是十分重要的;第四，通过社会实践日记，可以看出自己成长的过程;第五，日记中的某些内容，如社会实践中遇到的难以解决的问题，这也许将成为自己事业成功的突破口，许多科学家的手稿成为后来重大科学发现的重要线索之类的故事就是很好的例子。因此，对于社会实践同学来说，应该养成写社会实践日记的好习惯，相信这将会使自己受益非浅。

五、写诊治总结

写诊治总结，就是对自己管理的每一病人，特别是典型的病例，都进行总结，总结的内容包括：病人的临床特点，诊治体会，经验教训等方面内容。详细的内容和方法见管理病人一章，通过这种总结，有利于加深对疾病的理解，有利于提高同学对疾病的认识能力，有利于学习和掌握临床的思维方法，这些能力和方法都是社会实践的难点和重点，因此同学们应该做好这一工作。

六、写好科室社会实践小结

每一科室社会实践结束，学校都要求写社会实践小结，许多同学把这当成了一种应付差事，结果这种小结实际上成为了一种形式，并没有起到其真正的作用，其实，总结阶段的社会实践收获，检查寻找存在的问题，明确今后的努力方向。这对搞好社会实践有重要的意义。要写好科室阶段社会实践小结，应该重点放在通过学习，对那些疾病有了何种程度的了解，学到了那些知识，临床思维能力及基本技能有那写提高和进步，在社会实践中存在的不足和问题，面对这些问题应该如何解决。

七、专题学习法

所谓专题学习法就是针对某一类疾病或者某些症状进行集中进行学习。在社会实践中，同学们应该结合临床，适时地进行专题学习，例如，遇到中枢神经系统感染的病人，就进行中枢神经系统感染疾病的诊断和鉴别诊断的学习;遇到发热的病人，就进行发热待查这一专题学习;遇到贫血的病人，就进行贫血的诊断鉴别诊断的学习。在专题学习的过程中，不能仅仅满足教材上介绍的疾病内容，应该到图书馆查阅有关资料。医学教，育网|搜集整理通过这些专题学习，能够扩大知识面，有利于对某类疾病的横向了解，有利于对疾病诊断和鉴别诊断能力的提高。如果对某个专题感兴趣，查阅的资料较全面，则可撰写临床综述发表或为今后的临床科研作准备。

八、基础与临床相结合法

临床医学离不开基础医学的指导，因此，同学们在临床社会实践时别忘了及时地将临床和基础结合起来学习，这种结合学习，不仅能够巩固以前学到的知识，而且有利于对疾病的认识和了解。临床和基础相结合学习的内容，主要在以下方面：①用基础的理论解释疾病的发病机理上，加深对疾病的本质的认识;②用基础理论分析解释临床症状、体征;③用基础理论解释辅助检查的结果。

总之，有关社会实践方法有许多，希望同学们在社会实践中不断地总结，目的只有一个，就是搞好社会实践，为今后的临床工作打好基础。

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临床报告【篇5】

近年来，医疗事业发展迅猛，但人们对医疗知识的认知度却不断下降。于是，医学院组织了一次临床义诊活动，旨在普及医学知识，提高人们对健康的关注度，同时也为市民提供免费的医疗服务。本次活动让我们深刻地认识到了医疗工作者的责任和担当，同时也感受到社会的关爱和温暖。

首先，本次义诊活动得到了社会各界的广泛支持。我们联系了当地社区的管理人员，向他们宣传了活动的意义和目的，并得到了他们的积极响应。此外，我们还联系了各大医院的专家，邀请他们前来参加本次活动，为市民们提供医疗服务和指导。这些专家们专业水平高超，有丰富的实践经验，可以为广大市民提供高质量的医疗服务，受到了市民们的高度赞扬和感谢。

其次，本次活动也让我们更加深入地了解了社区居民的健康需求。在活动现场，我们向市民们发放了健康问卷，并为他们测量身高、体重、血压等基本指标，帮助他们了解自己的身体状况。同时，我们还为市民们提供了实用的康复训练和营养饮食指导，让他们了解如何科学地预防和治疗疾病。在与市民们的交流中，我们发现了一些健康问题和困惑，这使我们更加深入地了解了社区居民的健康需求，也为我们今后的健康宣传和教育奠定了更加坚实的基础。

最后，本次义诊活动也让我们更加深刻地认识到了医疗工作者的责任和担当。作为医学院的学生，我们承担着传承医学知识、维护人民健康的使命。在本次活动中，我们志愿服务、热情接待、耐心解答市民的健康问题，获得了市民的一致好评和赞誉。在此之中，我们也深刻地认识到了自己的使命和责任，更加坚定了传承医学文化、服务社会的信心和决心。

总之，本次临床义诊活动是一次十分成功的公益活动。通过这次活动，我们充分发挥了医学院的优势和特长，为社区居民提供了高质量、实用的医疗服务和指导。我们相信，在今后的工作中，我们将继续发扬医学精神，为人民健康事业作出更大的贡献。

临床报告【篇6】

一、选题背景

在我国，由于医院门诊资深专家总是带着长队，导致普通百姓难以得到妥善的医疗保障，而家庭又有可能缺乏基础医疗保健知识，在生病时往往对自身状态觉察得不够敏感，从而错过及时就医的时机。为了解决这种情况，开展临床义诊活动便成了当下社区医疗保障的一种极为重要的形式之一。

二、选题意义

区别于传统医疗服务模式，临床义诊活动具备着专业、便捷、贴近和互动的性质，利于普通公众深入了解自身的健康状况，暖化与医生间关系，避免过度就医，创造良好的社区医疗氛围。而从医生参与义诊活动角度看，凭借义诊活动最具有魅力的内容通常为在实践中积累的经验，而这些即便在工作中也经常难以接触到。因此，临床义诊活动也是为医务工作者提供一个不可多得的交流平台。

三、选题方法与步骤

1. 规划临床义诊活动的时间、地点及类型。

2. 招募优秀的医生团队对已有的困扰进行问诊，并给予病患食疗、运动处方或者建议咨询。

3. 组建志愿者团队，负责义诊现场的引导，协调医生交流，为病患提供必要的协助。

4.在义诊现场贴心地为每位参与义诊活动的病患提供一份临床评估表，以便于医生团队掌握病患的状况并制定分析实验的方案。

5.积极宣传义诊活动的相关情况以及其它有关知识和课题。

6.对于参加义诊活动的团队和个人进行信息的跟进，及时收集意见和建议，做出总结回顾。

四、选题实践报告

时间：2021年6月15日

地点：湖北省麻城市美食广场

类型：中医学专家义诊活动

1. 行动策划

为促进中医学院学生和麻城市市民的互动交流，2021年6月15日，中医学院领导及中医学系教师团队特意远赴麻城市美食广场，开展一次中医学专家义诊活动。此次活动的目标是通过医生团队实时为病患提供中医临床检查与指导，提升市民们权威医疗保障意识，更好地传承和弘扬中华医药博大精深的文化。

2. 工作步骤

1) 规划中医学专家义诊活动的时间、地点及类型。

这次义诊活动已经提前一个月发布宣传文章，在不到2个星期内就有不少于200名市民慕名前来体验专家大咖的专业服务。所以我们将于6月15日在专门划定义诊专线的麻城市美食广场开启为期一天的义诊活动。这里是麻城市美食广场，每天都能吸引大量顾客前来消费，非常符合举办专家义诊的定位。

2) 招募优秀的中医医生团队担任义诊活动的问诊与治疗岗位。

活动期间，中医学院教师团队将赴义诊现场开设专题展览板块，分别介绍了中医医学的流派、望诊、闻诊、切诊等技术，引导市民了解了中医学的临床表现与特点。

中医学专家们在义诊现场分别从饮食、运动、康复等方面为病患制定相关方案，为他们的健康保驾护航，同时为在座的市民带来了一场跨越时空的健康感官盛宴。

3) 组建志愿者团队，负责义诊现场的引导，协调医生交流，为病患提供必要的协助。

此次义诊活动我们特别派遣了一队十余名的志愿者团队来协助我们专家医生进行现场的交流和服务。志愿者们在义诊现场主要负责指引市民向中医专家进行有关健康方面的问诊，以及协助医生对病人做相应的饮食、运动等方面的建议。

4)在义诊现场贴心地为每位参与义诊活动的病患提供一份临床评估表，以便于医生团队掌握病患的状况并制定分析实验的方案。

对于临床评估表的制作，我们结合市民常见的身体不适，制定了饮食、头痛、失眠等七种类型的问题模板，并在报名时为市民们发放。现场义诊时间大约两小时左右，问询过程中我们还专门请市民们详细介绍关于自身情况的描述，帮助专家们更好地了解病情并制定解决方案。

5)积极宣传义诊活动的相关情况以及其它有关知识和课题。

我们第一时间发布义诊活动的现场拍摄图片，及时宣传活动的举办时间和地点，让更多的市民了解到这一优质医疗服务的存在。这样可以为活动带来更多的参与者，同时还可以在通过集众之力的方式，为义诊活动了解市民体贴，掌握他们关心的具体问题。

6)对于参加义诊活动的团队和个人进行信息的跟进，及时收集意见和建议，做出总结回顾。

在活动结束后，对志愿者团队和专家团队进行了宣言和扫码感谢，大家纷纷表示能参加此次义诊活动感到很荣幸。同时，我们再次向市民们发放问卷，收集了市民们对此次义诊活动的评价和建议，并拿到可以转化为实践的意见，如确认禁酒等建议，及时构建总结回顾，以期下一次活动更加专业、有效。而中医学院则将收集、整理的市民反馈意见，作为下一次活动的参考和改进方向。

五、选题结论

本次临床义诊活动使得我们更好的了解了中医学开展义诊时相关的问题和工作流程，为我们今后开展更有效的公益医疗活动提供了重要的借鉴累积，标志着中医学院已经成为公益医疗服务领域中的一支重要力量，在未来的日子里，我们必将继续发挥所长，培育更多的医学人才和志愿者，始终坚持公益医疗能不能赢得信任。

临床报告【篇7】

临床护理案例分析报告模板

患者,男性,腹部彩超、头颅多普勒、生化全项化验等均未发现异常。

于是,医生只好给病人调整服药方案,效果还是不明显。再次来诊时,与一位护士仔细聊起了自己的情况。敏锐的护士立刻明白了病人的意思,耐心询问近期用药及发病情况后恍然大悟。原来,这位病人血压增高的原因不是降压药物效果不好,而是病人患过敏性鼻炎,使用“滴鼻净”头痛等症状逐渐消失,血压控制在了原有水平。

案例分析

1.滴鼻净的主要成分是羟甲唑啉,是一种血管收缩剂,可以收缩鼻腔黏膜血管,减少黏膜腺体的分泌,减轻局部组织充血,从而达到改善鼻腔通气的目的。但是,这类药物在使用时,若使用不当,到达鼻腔内经鼻黏膜吸收后,还会有一部分流向咽部,经过咽部吸收后进入血液循环,引起外周血管收缩,从而增加外周血管阻力。对于普通人来说,正常血管有一定的.调节能力,对血压影响不会太大,但对高血压病人来说,就会因为对抗降压药物的作用而导致血压升高,严重时还会导致高血压危象,引起心力衰竭或心肌梗死等危及生命。所以,临床上一定要注意教会病人正确使用滴鼻药物的方法。

2.临床上滴鼻药物的正确使用方法有2种:

一、头后仰位滴药法:病人仰卧于床上,肩下垫一软枕,头尽量向后仰,使下巴磕朝上然后滴药,滴药后轻轻捏鼻翼数次,使药液均匀布满于鼻腔。滴药后保持原体位不变,鼻窦炎等的局部治疗,可以使药液进入鼻腔后段咽鼓管开口处。

二、头低侧位滴药法:病人侧卧,去枕,患侧耳部靠在床面,头向肩部垂下,鼻部转向上肩方向,保持与肩在同一平面,使鼻腔侧壁成水平稍斜向鼻根部,滴入药液5~10分钟后再坐起。这样可以使药液滞留鼻腔时间更长,减少药液流向咽喉部引起刺激症状。

善于沟通的做法正是当今护理服务模式所提倡的,也是急于推广的。护士在接触每一位病人时,如果都能像这位护士一样,发挥护理工作职能,主动普及健康知识,提高全民健康素质的目标一定能够实现。

4.该案例提醒广大医护人员,向病人做用药指导时,一定要告诉病人,任何药物都必须在医生指导下使用,不能盲目使用,以免造成不良后果。比如使用滴鼻药物,如果长期擅自依靠滴鼻液来改善鼻腔症状,则导致药物性鼻炎;鼻部外伤后出现鼻腔出血时,如果自己随便用滴鼻药止血,因为有些鼻外伤病人鼻腔滴药不当可以引起颅内感染,导致严重并发症。

临床报告【篇8】

2009年—2011年度重点中医专科建设规划

我院骨伤科自2008年被正式列入湖南省十一五重点中医专科建设项目以来，医院把该重点中医专科建设项目作为医院重点中心工作之一，为该重点中医专科建设项目的顺利推进，认真学习《国家中医药管理局“十一五”重点专科项目建设目标与要求》及《湖南省重点中医专科和特色中医专科建设标准》文件，召开专题会议进行研究和工作布署，制定3年（2009年至2011年）重点中医专科建设项目规划。

1、医院将在设备配置、建设经费安排中予以倾斜，预计购置手术显微镜、肩关节康复仪、肘关节康复仪、下肢关节康复仪、骨科专用多功能床，设立功能康复室。

2、在人才结构与培养方历方面，有计划的安排4~5名专科技术人员外出进修学习，主修关节、脊柱、微创、小儿骨科。定期进行全体专科技术人员业务学习，了解骨科新进展情况，合理开展和推广无柄髋关节置换、经椎弓根椎体植骨等新技术，逐步行成：创伤、关节、脊柱、手外、小儿骨科、骨病专业小组； 形成“高、中、低”、“老、中、青”完整合理的学术梯队。

3、严格参照制定的常见病种及重点病种诊疗规范处治病人。重点病种组需不断完善诊疗规范，进行病人随访疗效评定， 形成模块有章可行。

4、加强传统中医疗法及专科特色建设，提高专科制剂使用率，合理用药，提高中医药参与率，突出中医药诊疗方法。

5、继续加快《三消洗剂治疗创伤性感染的临床研究》、《腰推退行性骨关节炎与I型骨质疏松症的发病的相关性研究》课题的整理、分析、讨论、接受成果认为。

6、加强质控力度，及时整改，紧抓医疗质量，杜绝和减少医疗事故发生。

7、加强专科护理、特色护理、健康宣教工作体现中医特色。

8、收集国内外专科信息资料、建立信息库及网站。

9、进一步制定年度建设计划及工作总结及时整改、完善。 湖南省十一五重点专科建设，是我院进入可持续发展的有效载体，把握这一契机，不遗余力的工作，力争在周期内评审验收。

临床报告【篇9】

一、我中心在抗菌药药物使用中存在以下不合理现象：

1、抗菌药物使用率过高，联合用药率过高。抗菌药物使用应根据细菌对药物的敏感性及药物到达感染部位的浓度来选择合适的药物，致病菌尚未明确或病情危急时，可根据感染的部位及患者的年龄、病史、临床特征等进行经验治疗。经验性的治疗方案是以各种感染常见致病菌的种类及其目前对抗菌药物的敏感性为基础制定的，并非个人经验。单纯的病毒感染、非感染所致的发热不应选用抗菌药物。然而，抗菌药物在实际应用过程中使用率过高的现象比比皆是。我中心在相关文件精神指导下，今年对抗菌药物使用进行了严格控制，目前使用率有了明显下降，但仍然达到40%左右，与目前相关要求仍有一定差距。

2、无指征和预防用药过多。临床工作中，都存在抗菌药物应用比例偏高的现象，医师掌握抗菌药物应用的适应证过宽，有的甚至缺乏应用指征，抗菌药物被滥用。有的临床医师一旦发现患者有发热现象，便开始应用抗生素，既不查询发热原因，也不做相应病原检查。事实上，这不但违反临床诊疗常规，也违反了合理用药原则。

3、由于缺乏病原微生物检测，医师选用抗菌药物时，往往具有较大的随意性和盲目性。

4、给药方式和剂量存在问题。目前我中心抗菌药物给药方式以静脉给药者比例较高为主，这说明抗菌药物给药方式非常不合理。在使用剂量方面，大剂量、超剂量现象屡见不鲜，大剂量、超剂量的使用，不仅造成患者的经济负担，更会给患者身体带来严重的危害。

二、对策

为了合理应用抗菌药物，有效地控制感染，避免菌群失调及防止药物的毒副作用，加强抗菌药物的使用规范化，提高医疗质量，降低药品不合理支出费用，必须加强以下工作

1、对抗菌药物合理使用的管理。将合理应用抗菌药物纳入医院医疗质量管理，加强抗菌药物合理应用监察、处方审核、分级管理及医生使用权限；熟悉选用药物的适应证、抗菌活性、药动学和不良反应；

2、切实加强临床医师合理使用抗菌药物的宣传教育与知识培训，让医师掌握抗菌药物抗菌谱、适应证、禁忌证、联合使用及预防使用的指征、细菌学、药效学、药动学、药物经济学等相关知识；建立完善的细菌耐药监测系统及药物不良反应监测网络；

3、加大媒体宣传力度，让全民意识到滥用抗生素的危害，切实做到抗生素合理应用。

4、结合基本药物制度的实施，切实加强合理用药的考核工作。

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