护理脊柱外科实习周记

护理脊柱外科实习周记范本12篇。

时光如流水般匆匆流动，一个星期已经结束了，我们对人和事情也有了新的看法，一定有不少可以记录的东西吧，该写12篇周记了。你所见过的周记应该是什么样的？以下是小编帮大家整理的神经外科护士实习周记（通用12篇），供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

护理脊柱外科实习周记 篇1

早上一到科室老师就对我说我换了一个带教老师，现在我去重症监护病房报到，当时听到心里真的有种恐惧感，开始的时候我们什么都不懂，更不敢轻易动手。总是跟在带教老师的后面仔细观察，不放过老师的每一个操作细节，认真的做着笔记，虽然如此还是有很多不懂的地方，让我有种挫败感，在老师面前觉得自己是那么的渺校一开始遇到不懂的我都不敢开口问，只是机械的在尽量记录下老师们每一步是怎么做的。越是怕出错，越是不敢动手。

就这样迷迷糊糊的进入了重症监护病房。带教老师看出我的苦闷，主动找我谈话，我很感激她对我的启发，越是不做，越是不会，来实习就是有必要提升基本操作的，如果都会了也就不用实习了。听了这一席话语，我茅塞顿开，我开始试着去做一些简单的操作，带教老师每看到我的进步就鼓励我，让我信心倍增，从工作中感受到了快乐，不管多苦多累心里都是舒服的，很有意义。

护理脊柱外科实习周记 篇2

回顾一年来神经外科的护理工作 ,使我学到了很多，成长了很多，同事们的工作干劲也大大提升了。 在科主任、护士长的带领下，每日满负荷的工作着，加班加点也是司空见惯的事情，为患者挥汗如雨、不知疲惫，为了将更多的危重病员从死神手里抢救回来，无轮工作多忙多累，大家毫无怨言、踏踏实实的做好每一份工作。

神经外科是外科中急、危、重病号较多的科室，特别是节假日病号数量比平时增多，并且患者有较多的昏迷者，对于这类患者及时密切观察病情变化，做好护理记录。及时治疗、口腔护理、会阴护理、q2h翻身拍背，对痰多的患者及时吸痰、给予雾化吸入稀释痰液等等，除此之外还得接受急诊病人，因此工作十分繁忙。从中使我认识到护理安全的重要性。在医院及护理部领导下，积极认真贯彻“以病人为中心”的护理理念，一切从病人出发，一切为病人着想，努力保证护理安全，防范护理差错。现将一年来存在的问题简单归纳如下;

1、执行各项规章制度不严，落实不到位，未严格执行三查七对原则。

2、医嘱查对不认真，过医嘱只复核，未能及时转抄或更改医嘱执行单，出现抄错，漏抄现象。

3、工作责任心不强，不能及时巡视病人，观察病情不仔细。

4、病房管理有待提高，病人自带物品较多，物品放置杂乱。

5、主动学习风气不够浓厚。

6、健康教育不够深入，缺乏动态连续性。

在今后的工作中我会做到以下几点：

1、严格执行三查七对制度，加强重点环节的监控，坚持做到“三清”，即书面，口头，床旁交接清楚。

2 、过医嘱时特殊用药或特殊治疗均应写在护士动态交班上，复核医嘱前须转抄或更改医嘱执行单。

3、急救物品完好率达到100%。急救物品进行交接班管理，每天专管人员进行全面检查一次，护士长每周检查，随时抽查，保证了急救物品始终处于应急状态。

4、以病人为中心，加强护患沟通，改善服务流程，服务质量明显提高

5、对一般轻症、择期手术的病人责任护士能热情接待病人，并把病人送至床边，主动向病人或者家属介绍病区环境，作息时间、规章制度及主治医师等，并了解病人入院后的心理状态与需求。

6、在生活上为病人提供了各种便利条件，并广泛听取病人及陪护对护理服务的意见，对存在的问题查找原因，提出整改措施并及时进行整改。

在神经外科的医护人员平凡而又细微的劳作中，一个个虚弱的病体变得健康，一幅幅痛苦的表情离去。虽然繁忙;虽然失去了一次次和家人团聚的机会;虽然一次次的被误解，眼泪只能偷偷的往肚子里咽，但我们想到的是责任，就会振作精神，以饱满的热情对每一位患者。我们就是这样日复一日的在平凡的岗位上兢兢业业、埋头苦干、默默无闻的奉献着，在今后的护理工作中我会更加努力!

护理脊柱外科实习周记 篇3

第一周

这周是我作为护理实习生正式踏入医院大门的第一周，心中充满了激动与忐忑。周一早晨，我早早地来到了医院，穿上那身洁白的护士服，戴上护士帽，那一刻，我深知自己肩上承载的是生命的重量。

在带教老师的带领下，我开始了为期一周的岗前培训。培训内容涵盖了医院规章制度、护理基础知识、急救技能以及职业道德等多个方面。通过老师的讲解和示范，我深刻认识到护理工作不仅需要扎实的专业知识，更需要高度的责任心、耐心和爱心。每天晚上回到宿舍，我都会认真复习当天的笔记，努力将所学知识内化于心。

最让我印象深刻的是第一次跟随老师进入病房。看到患者们因疾病而痛苦的表情，听到他们微弱的呼唤，我更加坚定了自己成为一名优秀护士的决心。我小心翼翼地协助老师完成每一项护理操作，虽然只是简单的测量体温、记录生命体征，但我深知，每一个细节都关乎患者的安危。

第二周

经过上一周的适应与学习，这周我开始尝试独立进行一些基础的护理操作。在带教老师的严格指导下，我学会了如何正确执行医嘱、配制药物、进行静脉输液等操作。每一次操作前，我都会反复核对患者信息，确保万无一失；操作中，我时刻保持专注，力求动作轻柔准确；操作后，我会及时记录并观察患者的反应，以便及时调整护理方案。

此外，我还积极参与了病房的晨晚间护理、患者的生活照料以及健康宣教等工作。通过这些实践，我不仅提升了自己的护理技能，也学会了如何更好地与患者沟通，了解他们的需求，给予他们心理上的支持与安慰。

第三周

这周，我遇到了实习以来的第一个挑战——协助处理一位突发病情变化的患者。当时，我正和带教老师在病房查房，突然听到一阵急促的呼救声。我们迅速赶到现场，只见一位患者面色苍白，呼吸急促。在带教老师的指挥下，我迅速协助老师进行急救处理，包括给予氧气吸入、建立静脉通道、监测生命体征等。经过紧张而有序的.抢救，患者的病情终于得到了稳定。

这次经历让我深刻体会到了护理工作的紧急性和重要性，也锻炼了我的应变能力和团队协作能力。我意识到，作为一名护士，必须时刻保持警惕，随时准备应对各种突发情况。

第四周

转眼间，第一个月的实习生活即将结束。回顾这四周的点点滴滴，我收获了许多宝贵的经验和教训。我学会了如何将理论知识与实践操作相结合，提高了自己的护理技能；我学会了如何与患者建立良好的沟通关系，给予他们关爱与支持；我更学会了如何在压力之下保持冷静与理智，勇于担当责任。

当然，我也意识到自己在很多方面还存在不足和需要改进的地方。比如，在专业知识掌握上还需要更加深入和全面；在护理技能操作上还需要更加熟练和精准；在沟通技巧上还需要更加灵活和有效。

我将以更加饱满的热情和更加坚定的信念投入到接下来的实习生活中去。我相信，只要我不断努力、不断学习、不断进步，我一定能够成为一名优秀的护士，为患者的健康贡献自己的力量。

护理脊柱外科实习周记 篇4

一年转眼即逝，20xx年就要过去了，外科的工作也基本步入正轨。现总结如下。思想上。在这一年中外科最少只有八名护士，最多有十二名护士，每位护士都很热爱这个年轻的集体，不管工作有多忙多累，大家没有怨言，经常加班加点努力把工作做好。为了维护集体荣誉，关键时候，同志们能够牺牲个人利益顾全大局。同志们还能发扬团结友爱精神，互相关心、互相帮助。

工作上，按照年初的计划：

1、大家认真开展了“百日无缺陷活动”，执行科室防范护理缺陷的方案，增强护理人员参与意识共同提高护理质量;

2、组织护理人员共同学习《细节决定成败》、《没有任何借口》两本书，落实科室的护理细节质控措施;

3、建立了外科手术备皮的细节质控管理制度，每位护士都能够按此执行，达到了有效提高备皮质量、控制感染的目的;

4、规范了科室的入院指导、住院指导、围术期指导，并装订成小宣传册，方便住院患者查阅与护士的指导，切实提高护理质量;

5、全员参与护理部组织的礼仪培训，并积极参与展示风采的礼仪情景剧的评比，努力为科室争得荣誉;

6、按照护理部的要求，规范执行“床旁交接”礼仪和“接待礼仪”;

7、全年基本做到了对化验单的细节管理，确保每位患者住院期间能够及时留取所需化验，真正做到以人为本;

管理上，紧密跟随医院、护理部的各项改革：

1、学习并推广使用HIS系统。组织全员进行学习，教会每位同志进行查帐核对，使用过程中发现的问题查找原因后及时与大家沟通。

2、护理质量管理逐步提高。配合护理部的取消季度检查、改为随机的日查，每位护士都各司其职，努力管理好自己的病人，做好本职工作。

3、根据工作岗位的变化，及时调整了岗位职责，在普通病房增加了辅班，并重新制定了各个班的每日重点工作，使重点工作内容更加突出、同志们工作更加明确。

4、设立了“记事本”，记录需每位护理人员应知晓及注意的事情，固定放在护士站，并阅者签字，确保有效传达。

5、设立了出院患者登记本、会诊登记本，保证出院证明能够准确及时送到出院处、会诊但能够及时送到会诊医生手中。

学习上：

1、为了提高护理人员的自身素质，在鼓励大家自学的同时，每日晨交班提问一个专业知识的小问题，共同学习。

2、每天学习一个医学英文单词、一句英语，记录在本上，固定放在护士站，并于次日晨交班提问进行检查，但是没有坚持到底。

3、每位护士能够利用业余时间自觉的学习科学文化知识，续专、续本，不断提高自身文化修养。

在这过去的一年中，有成功、有失败、有快乐、有辛酸，外科全体护士在科主任科护士长的带领下共同走过来了。在新年里还有很多事情需要大家共同努力：建立具有科室特色的量化的有效的护理人员绩效考评表，并据此客观地评价护理人员的工作质量;培养同志们的科研能力，争取多发表有意义的论文;坚持每日英语的学习等等。

让我们大家每个人都贡献出自己的力量共同建设好外科这个年轻的科室吧。

护理脊柱外科实习周记 篇5

三个月的学习时间飞快的过去了，能从工作中抽出三个月的时间出来学习是难能可贵的一个机会，在以后的护理生涯中能够有这样的学习机会应该不会太多了，从第一天上课就感到自己知识的贫瘠，通过这次学习我在专科理论知识方面有了质的飞跃，在专科技能操作方面有了规范化的培训。从中让我对护理事业有了全新的认识，从前的我只知道盲目的工作，却不知道用理论来指导临床护理工作的重要性及科学性。

在这短短的三个多月培训中，我付出了很多，但收获了更多。这是一次珍贵的人生经历，它必将影响我今后的职业生涯。培训包括两个阶段：一个月理论学习、两个月临床实践学习。

开幕式上，xx省护理学会霍理事长、xx省专科护士培训专家委员会领导、苏大附一院的领导、历届的专科护士及来自多省各家医院的36位骨科专科护士培训学员齐聚一堂。各位领导和专科向我们参加培训的学员表示热烈欢迎、并表示将大力支持骨科专科护士培训工作，为学员提供了良好的学习和生活环境，并预祝专科护士培训取得圆满成功。我们还有幸参加了xx省“居家骨科护理平台”的启动仪式，在他们的希望和鼓励中开启了我们的培训的大门。

理论和实践相结合的教学模式给了我们一种全新的感受。在一个月的理论学习时间里，基地不负众望，请来上课的老师都是各个领域的领军人物，他们为我们讲述并展示了许多新技术、新进展，大大拓宽了我们的知识面。通过一个系统化、规范化的理论学习，提高了我们在骨科护理领域中的新知识、新技术及解决疑难问题的能力，对以前一知半解的知识点有了弥补，同时许多在工作中碰到的问题也通过对老师的提问得到了很好的答案，收获很大。

在两个月的临床实践培训时间里，我们有幸去了xx，各基地为我们提供了强大的硬件设施，安排各种形式的学习，不仅参加护理查房，还参加了医生查房交班、骨科专家门诊、手术室观摩手术、影像科学习阅片，让我们见识到了各家医院先进的科研理念、医疗技术，强大的护理队伍。

护士牢固的专业知识、良好的学习氛围、团结协作的精神、丰富的临床经验和分析问题、解决问题的能力并能运用有效的技能言传身教，这都是我们要学习的重点。两个月的临床实践让我们有足够的时间消化所学的内容。在丰富了理论知识的同时也提高了我的专科护理技能，使我从各方面都上了一个新台阶。

基地负责人xx老师还安排了相关的护理科研、护理查房、工作坊、PPT制作等的讲课，让我们在掌握基础护理知识的`基础下，还学会了科研的开展，个案的书写，锻炼了我们的心智，提高了我们自身的综合素质，这对平时没有写论文经验的我来说是一种突破，我非常庆幸自己能有一次学习的机会，为我以后的工作积累了宝贵的经验。

无论是理论学习还是实践培训，给我感触最多的是：细节决定成败。理念的转变很重要，思想指导行动，只有我们的理念正确了，我们的护理工作才能有效。我们护理工作不单是打针、发药、作基础护理，我们要在基础护理的基础上发展专科护理，在专科护理的过程中提升基础护理，这样我们才能更好地服务患者，减轻患者的痛苦。

学习是一种形式，感受是一种收获，学以致用是我们的目的。虽然学习的过程有些苦涩，但收获是喜悦的。在此，我再次感谢医院给我提供了这样一次宝贵的学习机会，让亲身体验和感受一个具有先进管理经验和优秀服务体系的医院运作模式。学习开拓了我的视野，增长了见识，在以后的的工作中我会继续努力学习更多的知识与技能，并将这次所学应用到平时的工作中，更好地为患者服务。

护理脊柱外科实习周记 篇6

第一周

到急诊科已经有一个星期了，这也是我实习呆的第一个科室。还记得上临床的第一天，老师叫我给病人拔针，可是我害怕自己会弄疼他，因此手伸在那里好一会还是不敢拔，最终还是老师动手的。那时就在想自己怎么那么笨啊?什么都不会，什么都不敢，什么都不懂?这样下去要怎么办才好啊?老师看穿了我的心事，告诉我说：没事，每个刚到临床的人都一样，但是只要愿意学，认真学，慢慢就会好了。经过老师一个星期的教导，我现在敢给患者拔针，抽血，打针了，虽然还是会有一点害怕，但总算有进步，也相信自己会做得越来越好。

第二周

这是呆在急诊科的第二个星期，但却是我第一次独自抽血，第一次打针，第一次看见抢救骤停的病人，第一次看到呼吸机，也第一次学习呼吸机和心肺复苏机的使用，第一次独自一人做心电图，第一次接触洗胃机……好多好多的第一次，每一次都有着特殊的经历和含义。

在这，我印象最深的是第一次抽血。还记得那天，老师们都在忙着护理其他的患者，忽然，一位大哥哥拍了一下我的肩膀，叫我给他抽血。因为之前都没有独自抽过血，所以有点担心。当我正在犹豫的时候，大哥哥说：“没事，我相信你。”就因为他的这句话，我鼓起了勇气，但在进针的时候我还是有点害怕。当针进了二分之一时依然没有见到血，我更害怕了，手也不敢再动了。这时只听大哥哥说：“没事，别害怕。”于是我鼓足了勇气再进了针一点点，后来终于见到血了，我很开心，看到这位大哥哥也笑了。我也终于完成了第一次独自抽血。

经过这一次，让我后来有了更多的第一次，也让我懂得了自信和沟通的重要性。第一次的尝试真的很艰难，因为患者不敢做一个实习生的“试验品”，他们害怕实习生会做不好，害怕在这个时候在医院还出即使那么一点点差错。但为了成功的做好第一次，首先我们得相信自己，然后与患者沟通，取得他们的.信任。我很努力地这样做了，所以我才有了那么多的第一次。相信我会在接下来的日子里会学得更多。

第三周

这个星期被护士长调到EICU照顾患有手足口病的小宝宝了。刚开始不知道怎么照顾宝宝，也不知道怎么哄哭的宝宝，所以只好当宝宝一哭的时候我就抱着他。一天下来，感觉自己什么都没学到，还累得全身无力，不过我终于体会到了父母照顾子女的艰辛。当看到重症监护室外面孩子们的父母没日没夜的守护，我了解了父母的伟大。呆在监护室的这些天，虽然我没有做过什么实际性的操作，而是如同学说的：像保姆一样在照顾孩子，但是，我知道了宝宝为什么会哭，知道了该怎样与宝宝相处，学会了哄宝宝，也学会了给宝宝穿衣…这些都为我在儿科的实习打下了一个很好的基础。

在急诊科这样一段特殊的日子里给我留下了美好的童真回忆，我相信这也会让我在之后的实习生涯中越走越顺。

第四周

被护士长调到EICU后，我有了自己的派班表。也正是因为这样，自从小宝宝出院后，我就成了流动人口，每天都跟不同的老师学习，有时候会觉得自己像个无家可归的人，有人教，没人管，但是慢慢才明白自己是这样的幸运。因为有了不同的老师，才可以学到每个老师的不同优点，学习每个老师不同的好的护理操作，同时也让自己在操作时变得更加独立和自信。

第五周

这些天，让我感触最深的就是跟着夏老师学习的那一天。她告诉我住在EICU里面的患者都是重症病的患者，要我们时刻关注，我们要像家人一样陪伴他们，给他们进行护理。在她身上我也确实看到了她对患者家人般的呵护。当我也学着给他们进行家人般的'护理时，我发现自己的工作变得很顺手，很轻松…突然觉得自己很伟大，尤其当我用压舌板一点一点给阿姨喂完那满满的一杯粥时，当九十多岁的爷爷拉着我和老师的手说你们两个孩子都是好人时。我心中充满了自豪，为自己选择的这份职业而自豪，为自己作为一名护士而自豪。

第六周

来到胸外科的第一天感觉并不好，觉得这里的护士长好凶，好严厉，我们一到科室报到，就被她骂得很惨。回到家后室友都说不敢在这里实习了，所以都有不想去上班的想法。可是当我们上了第一天班之后，却都很开心，也觉得很幸运，因为这里的老师都很好，每一个都笑脸待人，不管是不是我们的带教老师，只要你站在他身边他就会耐心的教你，只要你跟着他去护理，他就会给你动手的机会。所以，上完第一天夜班之后，我不仅学会了自己一直以来不敢抽的动脉血，也学会了很多很多科室里面的一些常用操作和一些常用药物的作用。在这里上了几天班之后，我发现自己喜欢上了这里的老师，也喜欢上了这个科室。并且慢慢的发现，原来护士长人很好，虽然在上班的时候很严厉，但是在空闲的时候却很和蔼，也很关心同事。也是在这里，我才明白，原来不能这么早的去预计自己的实习未来，尤其是给这个未来强加不好想法，因为未来的每一天其实都是美好的。

护理脊柱外科实习周记 篇7

第一周

从结束学校生活到xx来实习已经也有好几日了，慢慢的开始对着陌生的环境开始熟悉起来了，到医院实习，我被分到的第一个科室是急诊科，还没开始上班我就开始担心，想到急诊科一般都是救治那些很危及的病人，时间应该很急迫，而我却什么都不会，到时候不会弄会不会有老师骂我呀！第一天去上班时我很拘束，但是相处一天下来我发现老师她们其实很不错，也很好相处。老师会一边给病人护理一边教我怎么做，同时也会告诉我在护理中注意的一些事项，都说的很详细很明白。

看到带教老师这么和蔼可亲，我很欣慰，同时那种害怕感也慢慢消失，我想在这么一位好老师带领下我会学到很多。

第二周

在急诊科我已实习两周了，在这两周里我对科室也有了一些了解，在科室里我看到了一些事情，有一次上班看到了一位很凶的家属骂护士，一点道理都不讲，还把我们科室的电话砸坏了，但是在病房里的绝大多数家属都很好，只要你对他们很客气，语气和态度很好，她们还会说声谢谢，我想着大概就是人性，有些人难免会有一些冲动对待不同的事情，而作为医护人员，我们要做的不是与病人家属去争执，而是先向他们解释清楚，说服病人，避免一些不必要的纠纷。当然你对他人好，他人也会对你好，在学校老师经常教导我们耐心的对待患者和患者的家属，如今我们现在已经在临床上开始实习了，我们更要真正的去体会患者，热心的为他们服务，这不仅是我们的责任，更是对患者负责任的表现。

第三周

先是科护士长给我们实习生讲述康复学科的总论，使我们对康复有了大概的了解。随后的几天里，护士、老师们手把手地指导和不知疲倦地讲解，使我在短短的一周时间里熟悉了科室的环境和物件摆设；学会了如何接待病人入院；加深了对配制药液、静脉滴注、肌注和摆放药品、发放药品严格的无菌操作技术和查对制度；能独立完成生命体征的测量和描绘、记录；试着书写了x个病人的交班报告……

这一周是理论与实践的“第一次亲密接触”，在实现理论向实践转化的同时，我们仍不忘记加强理论学习。x月x日，伍老师给我们讲授了颈肩腰腿痛的相关知识，她着重阐述了颈椎病和椎间盘突出的发病机理、临床表现和康复护理等，丰富了我们的专业理论知识的同时，让我切实感受到再学习的重要性。

第四周

x月x日，那一天的太阳特别猛烈，天气尤其闷热，偏不巧病房里的制冷机都出了故障，那里头热得更不用说了。我随护士长和罗老师到病房里给病人做语言训练和肢体运动训练，“喳、喳、喳”，“一、二、三”，“伸舌、鼓腮”，“举手、抬腿”，“好，再来一遍”……病房里充满了维修制冷机的声响和训练病人的口令。当时我看到老师们不厌其烦地帮助病人重复着同样的动作；看到她们脸上流淌的汗水和被汗水浸湿的护士装；更看到了病人和其家属会心的笑容。

在这一周里，我也能给病人做些常用的语言训练和肢体功能训练，而且我还发现了康复科治疗和护理的一大特点，那就是爱心与耐心！

第五周

这一整周我在物理治疗室实习，这里只有一位技师，从她娴熟的操作可知她在康复的物理治疗方面算是位资深的技师。理疗室放置有多种不同的治疗仪器，有国产的`，也有进口的，各有着不同的治疗作用。在操作过程中偶尔一个小小的多余动作也会被老师发现且给予纠正，可见操作的规范性不容忽视，也可见带教老师们严肃认真的态度和扎实的基本功。

下一周我们就要转科实习了，按要求每个实习同学必须上交一份完整的护理病历。我把打好的草稿拿给郭老师看，她从头到尾每个细节都认真看了一遍，并补充了一些评估资料和护理措施，调整了护理诊断的时间、前后顺序，让我受益匪浅：一份完整的护理病历不应只限于病历本身，而应是以病人为中心进行护理病历记录。

第六周

经过一个月的时间，虽然短，但学到的东西可不少，如果快速的适应公司的环境，融入企业的团体，如何更好的跟同事沟通，更好的`完成既定的任务。这些都不是信手拈来的都需要一个逐步的从点到面的认识，今天我学到的所有这些都必将对我将来的就业产生深刻的影响。而对我来说，真正的就业也已经不远了。我庆幸也感谢有这样一个学习的机会，能够在就业前很好的提高自己、锻炼自己。同时也让自己对自己的能力更加自信，相信自己将来能够成为一个对社会有用的一员。

第七周

这一周是我们在xx科实习的最后一个周，说起来还真有些舍不得。因为在短短的四个星期里，已不知不觉习惯了这里的氛围，训练的口令、治疗仪器的声响仿佛仍环绕于耳旁。

x月x日，按教学实习要求，我们每个实习生要各自进行一次护理查房，而且护士长要求我们“脱稿”查房。在老师们特意制造的轻松环境下，我开始进行了护理查房，偶尔思维中断时，是老师们那鼓励的眼神让我顺利地完成了我的第一次查房工作。之后，老师们对我这次的护理查房效果给予了肯定，而且护士长还着重强调了疾病护理中的健康教育问题，希望今后扬优补缺，表现更出色。

护理脊柱外科实习周记 篇8

今早当我换好衣服走进病房时，我看到的是，所有病人身上都插满了管子，躺在床上呼呼大睡，我觉得他们都挺可怜的，让我不禁感慨“世界上除了生死，其他的都是小事。”带教老师一来就叫我给一位六十多岁的爷爷插尿管。我惊到了，这个护理操作对我来说还真有点难度，然后我硬着头皮往下插，却因为我动作有点慢挨了老师的批。

重症监护室每隔一小时就要给病人做一次生命体征监测，还需定时测血糖和病人二十四小时的出入量。今天我出的最多的问题就是输液管排气的问题了，对于这个问题，我是应该要多加练习才行，不然把空气打到病人体内是一件多么危险的事情。这是我的第一个科室，应该跟紧老师，多提出疑问，即使老师很忙没有时间传授知识，那我们自己则应该擅于观察，多帮老师做一些力所能及的事。今天我的表现连自己都有点失望了，我必须在网上多收集关于吸痰、吸雾化吸入、插尿管、插胃管的视蘋来多看看，熟悉熟悉，那样才不至于手忙脚乱。每当看到病床上的病人脸上痛苦的表情真的有点痛心，我除了拿纸帮他擦擦眼泪，我什么都做不了，很想去安慰，却又不知道该怎么说，该说些什么。

护理脊柱外科实习周记 篇9

一、 常用药物有

1. 甘露醇：减轻脑水肿，降低颅内压。用于急性。 为什么甘露醇要快速滴完?

甘露醇要求在30分钟内滴完。甘露醇作为小的晶体，只有快速进入血液循环才能在血液内造成一个高张环境，提高血浆的晶体渗透压，增加血脑之间的渗透压，使脑组织水分移向血液循环内，从而降低颅内压，减轻脑水肿;如慢速进入血循环则不能明显提高血浆渗透压，因而无明显组织脱水作用。

2. 甘油果糖氯化钠：用于脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、颅内炎症及其他原因引起的急慢性颅内压增高，脑水肿等症。

3. 氨溴索：盐酸氨溴索注射液具有粘痰排除及溶解分泌物的特性，它可促进呼吸道内粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留，因而显著促进排痰，改善呼吸状况。

4. 醒脑静：清热泻火，凉血解毒，开窍醒脑。用于流行性乙型脑炎、肝昏迷，热入营血，内陷心包，高热烦躁，神昏谵语，舌绛脉数。

5. 依达拉奉：本品可清除自由基，抑制脂质过氧化，从而抑制脑细胞(血管内皮细胞、神经细胞)的氧化障碍，抑制梗死周边领域使血流量下降，作用于脑梗死急性期，抑制脑水肿、脑梗死、神经症状、迟发性神经元死亡等缺血性脑血管障碍的发生和进展(恶化)，从而发挥保护作用。 6. 注射用鼠神经生长因子：加速受损神经细胞修复。

7. 吡拉西坦：用于治疗因脑外伤所致的颅内压增高症。

8. 阿莫西林钠舒巴坦钠：注射用阿莫西林钠舒巴坦钠成份为阿莫西林钠和舒巴坦钠。本品为杀菌性抗生素，阿莫西林为杀菌性广谱抗生素，舒巴坦钠是β—内酰胺酶抑制剂。适用于上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿生殖道感染、皮肤软组织感染等症。

9. 头孢曲松钠：第三代头孢菌素，对革兰菌作用强。

10. 头孢吡肟：注射用广谱头孢菌素类抗生素，其抗菌谱广，对大多数革兰阳性和革兰阴性菌，包括多数耐氨基糖苷类或第三代头孢菌素(如头孢他啶 )的菌株均有效。

11. 奥扎格雷钠：蛛网膜下腔出血手术后血管痉挛及其并发脑缺血症状的改善。

12. 尼莫地平：用于预防脑血管痉挛及治疗急性缺血性脑血管病，作用为扩张脑血管，改善脑供血。使用时应避光以预防药物分解;输入速度宜慢。

13. 硝普钠：强力血管扩张剂，迅速降血压。作用迅速，但维持时间短暂。

14. 胞二磷胆碱：改善脑代谢。

15. 低分子右旋糖酐：增加血容量，改善微循环。

神经外科的病人，很多都消耗性是，只能靠每天输液来供给营养。常用的有，中长链脂肪乳、氯化钾、浓氯化钠、维生素b6，维生素c、氨基酸、葡萄糖酸钙等。

二、 神经外科病人的基础护理

1. 口腔护理：

1) 口腔护理的对象：长期鼻饲者。

2) 目的：

a、保持清洁、湿润，使病员舒适，预防口腔感染等并发症。

b、防止口臭、口垢，促进食欲医学教`育网搜集整理，保持口腔正常功能。

c、观察口腔粘膜和舌苔的变化及特殊的口腔气味，提供病情的动态信息。

3)昏迷患者口腔护理的注意事项：

a、昏迷患者禁止漱口，以防误吸。

b、昏迷患者每次擦洗只夹一个棉球，防止棉球遗留在口腔内。 c、棉球不能过湿，防止因水份过多造成误吸。

d、使用开口器时，应从臼齿处放入。

e、动作要轻柔，以免碰伤粘膜和牙龈，对凝血功能差的患者应更加小心。

2. 留置尿管的护理：对留置尿管的病人应每天用碘伏消毒尿道口，以防留置时间过长引起尿道感染。

3. 留置胃管的护理：由于医院护士工作量很大，病人的日常饮食一般由家人做。

1) 方法：首先证实胃管是否在胃内。先注入少量温开水，再缓慢灌注鼻饲液，注入完毕后，再次注入少量温开水冲净胃管。每次鼻饲量不超过200ml，温度38~40℃ 。间隔时间不少于2h。需用药物时，应将药片研碎、溶解后再灌入。

2) 证实胃管在胃内的方法、

1. 接注射器于胃管后回抽，抽吸有胃液

2. 置听诊器于患者胃部，快速经胃管向胃内注入10ml空气，听到气过水声。

3. 将胃管末端置于盛水的治疗碗内，无气泡逸出。

3) 长期鼻饲者应每天进行口腔护理，胃管应每周更换(晚上拔出，次日晨再由另一鼻孔插入)。

4. 气管切开病人的护理：每天对切口进行消毒，更换敷料。(用碘酊消毒，再用酒精脱碘两次。)

5. 氧气吸入的护理：每日更换湿化瓶，瓶内灭菌水低于最低水位时，应加注灭菌水，或生理盐水。

6. 留置深静脉的护理：每周更换保护膜。常规消毒。若为股静脉，应及时备皮。

7. 心电监护病人的护理：定时测量病人血压，心率，血氧饱和度。严密观察病人生命体征。

三、 总结：

神经外科病人主要牵涉到的理论知识为颅脑损伤的相关知识。病人的观察重点是神志及生命体征。

护理脊柱外科实习周记 篇10

可以开心度过每一天！

现在我进入了骨科。本以为可以很快适应，但现实确泼了我一头冷水，感觉自己变得更傻了，不知该干什么，而老师也觉得我们实习了这么长时间，做起事来应得心应手才是，我又一次陷入了低谷，又回到了没脑子的生活，做事一点条理也没有。然而带教老师知道了我由于自卑，不主动而没有得到操作锻炼时，她就给我讲操作技术的重要性，并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的`热情，真的很感谢老师对我的关怀，我也会加倍努力，不辜负老师对我的'期望！

在外科的时候，经常有插胃管，每次看到带教老师插都想自己试一把，可当胃管递到手中时却不知该如何下手。看别人做事和自己做事是两把事，应该谦虚一点把握好每次机会！

现在对于实习，我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会，将学了三年的理论去应用于临床，实在是非常新鲜而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透过症状看到疾病本质，心中却没底，便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学，各说纷纾总之是如人饮水，冷暖自知。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践，用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人，老师交流不善于与人接触是我的一大弱点，那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会，所以我觉得沟通也是一门艺术，学好了将使你受益匪浅。经过这近五个月的实习，我也有了这层体会。在此，我总结了以下几点：

以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。

护理脊柱外科实习周记 篇11

转眼之间，又到了20xx年的年终岁尾。现在，我们的工作环境和病人住院条件都得到了很大的改观，科室业务工作也有很好的发展。在院护理部领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作。现将20xx年护理工作总结如下：

一、严格管理，有效协调

一年来，在护理部和科主任的领导下，从各方面严格要求自己，在科室工作尤其是护理工作中身先士卒，大胆管理，认真落实医院和科室的各项工作制度，保证了科室工作稳步进行.积极配合主任做好医护协调工作，引导大家做好医护沟通;及时发现并解决一些摩擦和矛盾，增强了科室凝聚力，使科室成为一个温暖的大家庭;让医生护士在身心愉悦的状态下工作，也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境.。

二、加强护理安全管理，确保安全医疗是根本保证。

1、认真落实护理部制定的各级护士岗位责任制和护理工作制度，如加药双签名等，杜绝了病人自换吊瓶，加药不及时等不良现象。

2、坚持了查对制度：要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录；护理操作时要求三查七对；坚持每日重新打印输液单，一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实神经外科护理常规及重症监护护理常规，加强对急、危、重症患者的管理，弹性排班，如遇科室病人多时，及时增加护理人员，保证护理质量，提高了对危重病人的抢救成功率。

三、加强在职护士的培训，努力提高护士的整体素质

1、每月定期组织业务学习，全年共进行业务学习12余次。拓宽了护士的知识面，提高了护士理论水平。在对患者的健康宣教中，体现了护士们较高的知识水平，受到患者、家属及医生的一致好评。并在医院5.12护士节组织的知识竞赛中，取得了第一名的好成绩。

2、坚持晨间提问每周两次，并学习神经外科、胸外科疾病的健康宣教以及各项应急预案，提问内容以护理小知识为主，养成了老知识不断复习，新知识不断更新的学习氛围，确保了病房的护理安全。

3、每月科室教学组有计划，对科内护士进行护理技能考核，使护士的业务水平不断提高，为患者提供更加优质的服务。并在20xx年度护理部组织的三项操作技能考试中，总成绩位列全院第二，单项取得了一个第一名，一个第二名、一个第三名的好成绩。

四、注重服务细节，提高病人满意度

认真落实首问负责制，积极解决病人的`问题，微笑服务，耐心、细心、关心每一位病人，坚持晨晚间查房，并于临睡前由医生和护士一起巡视病房，提高了患者的满意度，满意度调查平均分在98分以上。

五、做好带教工作及科研工作

1、重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。安排高年资的护士为带教老师，加强对新护士的带教，尤其是科室护理常规、各种规章制度、操作规程以及常见病和多发病的知识。

2、在护理工作中灵活应用20xx护理品管圈成果，提高了护理质量。今年我科的责任圈再接再励，将“一针见血”作为今年的活动主题，品管圈活动正在进行中。

六、增收节支，学习医保知识，提高业务收入。

1、节约科室每一度电，每一滴水，做好科室设备保养，延长其使用寿命。

2、组织全科护士学习医嘱处理和医保知识，做到不少收，漏收。

3、将科室现有设备有效的利用起来，增加收入。

七、工作成果与不足

（一）工作成果

全年共收住病人总数1081人次，ICU人数163人，其中一级护理294人次，危重病人约364人次，成功抢救病员数163人，输液8736人次。送入中心ICU病人数75人，为医院赢得了良好的.经济效益和社会效益。

在繁重的护理工作面前，脑外科的护理人员任劳任怨，兢兢业业，很好的完成了年初制度的护理计划，同时不计个人得失，充分发挥了无私奉献的精神。在今年的5.12护士节期间脑科有三名护士马丹、何琳仙、肖莉在医院三基考试中荣获优秀奖，陈思被评为“优秀带教老师”。

（二）存在的问题：

1、管理经验不足，管理水平有待提高

2、部分护理人员应急急救经验不足，急救技能有待提高，要注意对抢救室仪器设备的熟练掌握，如呼吸机、电子降温仪等，关键时刻及时跟进，还需要加强专科培训、进修学习，以提高整体抢救水平。

3、工作中缺乏主动性和灵活性，要时刻注意和患者、家属进行医患沟通，及时了解患者的心理、情绪、发病原因，有利于改善医患关系，保障医疗安全，今后需加强沟通交流技巧的培训。

3、科研工作是薄弱环节。

回顾过去，展望未来，希望在新的一年护理姐妹们能齐心协力，以自己的实际行动，真抓实干、与时俱进，共创医院和谐美好的明天。

护理脊柱外科实习周记 篇12

新医神经外科是全疆神经外科的带头人，全科主任医师、教授5人，副主任医师4人，主治医师6人，同时在科进修医师10人左右，护理人员16人，编制床位30张，颅内肿瘤、颅底疾病、血管疾病、脊髓疾病的诊治和手术都很成熟，全疆各地患者络绎不绝，最高同时住院人数高达70人，每个角落都是加床，危重病人占一半以上，每日平均手术在两台以上，我在短暂熟悉工作环境后就参加了单独值班和收管病人，见到了很多以前只在教科书上看到的疾病，遇到疑难问题虚心向老师请教，下班后翻书查资料巩固知识，经常下班后在科室一边看书一边等急诊手术，急诊手术是提高我们动手能力的好机会。

通过学习使自己对神经外科疾病有了更多认识，对以前我院的常见病又有了新的认识，对我院常见的颅脑外伤的诊断治疗及手术的.精细化、熟练化及人性化有了很大提高。通过科室老师每周授课在神经系统解剖和CT、CT-A、DSA、MRI、MRA及MRV等的阅片也有了一定提高。

本人还利用有限的进修时间完成了神经显微培训课程，毕业考核要分别完成30克小白鼠腹主动脉的端-端吻合，颈内静脉、颈总动脉端-侧吻合，另外附加难度较大的小鼠肾脏移植手术，对此学习班规定完成前两项考核即可发医学院神经显微培训证书，有能力完成三项者可获北京天坛医院颁发的yasgil亲笔签名的培训证书，手术是在显微镜下利用显微器械在直径不到一毫米的血管断端吻合6～10针，还要保证解剖和功能的完整。

自培训以来三项过关率不及50%，其实肾移植还是有一定难度的，一次手术下来至少需要4个小时，这4个小时需要全神贯注，有时快结束了一针没处理好，或者手上的力道稍没掌握好血管就破了或是不通了，就可能全功尽弃，刚开始几天也做不成功一例肾移植，有时候也想放弃，但是想想觉得这次学习机会不容易，而且得到领导的关心，我不能对不起自己和辜负帮助过我的人，经常加班加点训练，在两个月内完成了三个月的培训课程，顺利的考核过关获得了天坛医院颁发的培训证书。

本人进修期间还与新医继续教育办和护理部联系，使我科一名护士顺利进修，期间共同学习、协作，为回来提高科室工作、加强医护协作打下了基础。还从进修医院带回许多书籍资料，手术录像及最新的神经系统解剖光盘，为我科室医护人员学习提供了丰富的资料。

但是由于时间较短，要学的知识太多，以前在我院见到的病种较少，所以感觉收获还没有预计的大，感到还有更多需要掌握的还没掌握，回来后要不断巩固收获的知识，努力学习使自己有更大的提高。

通过这次进修学习使自己在神经外科疾病的理论知识、诊断治疗及手术技巧上均有了明显提高，更重要的是视野的开拓，思维的拓宽，理念的转变是我最大的收获。

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